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幼女阴道炎 妈妈们了解一下幼女外阴阴道炎

栏目:潮流时尚编辑:shixisheng1时间:2017-07-31 10:25:40

妈妈们了解一下幼女外阴阴道炎
出诊时总会有一些家长来咨询,家中的小公主外阴处反复红肿、瘙痒、有的甚至破溃,到底怎么回事?该怎么办?我们会告诉家长孩子可能

?妈妈们了解一下幼女外阴阴道炎

?????出诊时总会有一些家长来咨询,家中的小公主外阴处反复红肿、瘙痒、有的甚至破溃,到底怎么回事?该怎么办?我们会告诉家长孩子可能得了幼女外阴阴道炎,妈妈们都很惊讶,这不是大人患的疾病吗?小宝宝们也会得?因为儿童早期雌激素水平低、外阴发育不良、大阴唇不能遮挡阴道口等生理因素及解剖特点,加上家长朋友的不当护理,幼女更容易患上该病。据统计该病占小儿妇科门诊率的50~60%,但在大多数的综合性医院里,没有小儿妇科,所以家长往往会到儿科来咨询。让我们简单来学习一下吧。

幼女阴道炎多发生在小于8岁的幼女,因阴道炎多伴有外阴炎,因此,常统称为幼女外阴阴道炎。

???? 【病因】

1.局部卫生不佳??? 常由于外阴不清洁,没有每天清洗外阴;擦大便的方法不正确,由后向前擦大便的习惯;常穿开裆裤随地坐卧,外阴被污染或直接接触污染物。

?????2、由患外阴阴道炎的母亲直接传染,或通过污染的衣裤、浴盆、毛巾等用具传染;澡堂、游泳池的座椅也是传播工具之一。

3、蛲虫引起外阴阴道炎,目前因卫生条件已经明显改善,蛲虫感染已经不常见。肠道蛲虫通过粪便传入阴道,引起炎症。粪便处理不当通过人或物件等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。

4、继发于上呼吸道感染、肠道感染、泌尿道感染后,儿童的手指可以将鼻咽部的分泌物带到外阴处;污染的粪便、感染的尿液在护理不当时可以流到外阴处,引发感染。

5、身体肥胖、经常穿紧身裤、长时间带尿布湿。

【临床表现】外阴及阴道口见脓性的分泌物(或内裤上见黄色的分泌物)、分泌物的量多少不等,急性期会有外阴及阴道黏膜的充血甚至渗血,有少量血性分泌物,较大的幼儿会述说外阴瘙痒、疼痛等不适,经常的用手抚摸或搔抓外阴,婴儿会哭闹不安。

较多的脓性分泌物浸渍引起外阴皮肤的破溃,严重者导致浅表溃疡,有的在急性期未引起家长的重视,可导致小阴唇的粘连。

【检查】可见外阴红肿,前庭黏膜及阴道口黏膜潮红充血,阴道口可见黄色脓性的分泌物流出,如未见分泌物流出可做肛诊检查。

【诊断】向患儿母亲与保育人员详细询问病史。结合典型的临床表现:外阴红肿、瘙痒、疼痛、脓性分泌物等,即可确诊。必要时进行病原学诊断。

【治疗】

外洗药物坐浴:高锰酸钾溶液,浓度1:5000~1:10000,一天2次,每次10分钟,7天一疗程。

中药外洗:苦参20g、生百部15g、黄柏10g、白鲜皮20g、夏枯草20g、土茯苓15g。方法:装入纱布袋中,煎水1000~2000毫升,先熏外阴,温度适宜时坐浴15~20分钟,日2次。

增加阴道的抵抗力,抑制细菌生长:用0.5%~1%乳酸溶液50毫升,通过小号的橡皮导管灌洗阴道,增加阴道的酸度,提高阴道的抗感染能力,每天一次,7天为一疗程。也可以应用含0.1mg己烯雌酚软膏,以小棉棒涂于阴道深处,每天一次,7天为一疗程。

抗菌素的治疗:选择适当的抗生素口服如阿莫西林、头孢类等;也可局部应用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等;如广泛的皮肤黏膜受损可应用红霉素软膏外涂。

蛲虫性阴道炎:每晚用蛲虫膏外涂,清晨清水冲洗外阴;口服扑蛲灵5mg/kg,晚上服用,如有复发,隔2~3周在服用一次。

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?【预防】

毛巾、衣被、清洗用具应专人专用,避免交叉感染。

重视对女童进行卫生教育,培养良好的卫生习惯,便前、便后要洗手,大便后要从前向后擦拭,不要随地坐卧。

外阴保持清洁、干燥,每天清洗外阴,婴儿勤换尿布,幼儿不穿开裆裤。不穿紧身裤。

增强体质,预防呼吸道、肠道、泌尿道的感染。

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